重量僅約2克的起搏器,你見過嗎?它差不多和膠囊一樣大小,卻能為心臟提供持續(xù)穩(wěn)定的起搏動(dòng)能。
3月15日,我院心血管內(nèi)科成功完成全市首例無導(dǎo)線心臟起搏器(Micra AV)植入術(shù),是醫(yī)院心血管內(nèi)科心臟起搏進(jìn)入無“線”時(shí)代的又一新突破。
患者今年74歲,因反復(fù)暈厥4次就診。3月5日動(dòng)態(tài)心電圖有頻發(fā)竇性停搏,最長達(dá)5.7s,診斷為心律失常收住心血管內(nèi)科。若想維持患者正常的心臟運(yùn)動(dòng)節(jié)律,則需要為患者植入永久性心臟起搏器,但考慮到患者不久前才做了腰椎手術(shù),尚在恢復(fù)期,需長期臥床,且年齡大、體質(zhì)弱,術(shù)后發(fā)生囊袋感染風(fēng)險(xiǎn)高以及難以配合肢體制動(dòng),手術(shù)隱患多。于是,心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)詳細(xì)分析患者身體素質(zhì),周密討論治療方案,最終決定為患者微創(chuàng)植入新型的“無導(dǎo)線起搏器”。首席特聘專家賈紹斌教授帶領(lǐng)和醫(yī)院心血管介入團(tuán)隊(duì)通力合作,僅在30分鐘內(nèi)便為患者成功植入了無導(dǎo)線起搏器。術(shù)后患者狀況良好,起搏器工作正常,通過密切觀察、精心護(hù)理,患者心臟康復(fù)達(dá)到預(yù)期效果。
無導(dǎo)線心臟起搏器的外形像一顆常見的藥物膠囊,重量僅1.75克,體積較傳統(tǒng)起搏器縮小了93%,擺脫了長長的起搏導(dǎo)線。該手術(shù)用時(shí)短,術(shù)后患者恢復(fù)快,無需起搏導(dǎo)線和皮下囊袋,避免了靜脈栓塞、瓣膜反流、電極損傷、囊袋血腫和感染等并發(fā)癥的發(fā)生,適用于高齡、體型瘦小、出血風(fēng)險(xiǎn)高、手術(shù)耐受性差、血管入路異常等傳統(tǒng)起搏器植入存在高風(fēng)險(xiǎn)的患者。
隨著我國人口老齡化的進(jìn)展,緩慢性心律失常的患病率也日益增加,無導(dǎo)線起搏器作為心臟起搏領(lǐng)域的飛躍性創(chuàng)新,以其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)極大改善了起搏器植入患者的生活質(zhì)量,減少了手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。無導(dǎo)線起搏器(Micra AV)的成功植入,標(biāo)志著醫(yī)院在起搏電生理領(lǐng)域診治能力邁入國內(nèi)領(lǐng)先水平,開啟了中衛(wèi)地區(qū)起搏器植入無線微創(chuàng)應(yīng)用的新篇章。
▌文字:陸娟
▌圖片:李景耀
▌初審:高兵
▌編輯:姚瑤
▌終審:黃鳳麗